赛西施怒从中来,责骂喜来乐将“铁狮子头”不是喂了鸡就是喂了像卢忠一样的“狗”。喜来乐一时解释不清,同时,他又不敢去见前来找他的鲁正明,深怕让他进王府为格格治病。万般无奈,喜来乐被赛西施藏进了自己的卧房,正在得意之时,被前来寻夫的胡氏看见,将他拖下床来。落魄书生田魁路经“食为天”饭馆,捡起孟庆和的西洋狗都不吃的肉吃了起来,孟庆和大怒,当即要了十碗米饭硬逼迫田魁当场吃下,眼见田魁要被米饭撑死,喜来乐、赛西施想方设法将田魁救下。自以为受尽侮辱的田魁缓过劲来,不由分说,抄起棍棒追打喜来乐,得知真情后,对喜郎中等人感激万分。格格病情日益加重,王爷听说王天和已经无药可治,下了最后的决心,绑也要将喜来乐绑至京城。孟庆和病情加剧,发觉自己吃的药里有泻药,率人来“一笑堂”问罪。
喜来乐以毒攻毒,为凑足田魁进京考试的盘缠,将一个作为药引子的鸡蛋以二十两银子的价格卖给了孟庆和。卢忠获悉鲁正明要来沧州请喜郎中进京为格格治病,急忙与孟庆和密谋,不惜用任何手段加以阻止。孟庆和深知上了喜来乐的当,以诈骗的罪名将喜郎中告到了县衙。喜来乐据理力争,县太爷差人抱来喜郎中的母鸡当堂查验后,将喜来乐师徒押进了监牢。胡氏前来探望喜来乐,喜来乐念念不忘“铁狮子头”,胡氏骂也骂了,到底还是走进了“食为天”饭馆。赛西施来到县衙门,借助秋云解救喜来乐,秋云念在姐妹情分上欣然允诺。秋云突然病倒了,点名要喜郎中医治,县太爷惊慌失措,忙请喜来乐为自己的小妾诊脉。
喜来乐轻而易举地就为秋云治好了“病”,秋云趁热打铁,提到了喜来乐与赛西施的亲事,见他二人言不由衷,秋云只能摇头叹息。县太爷见秋云放走了喜来乐,刚欲责怪,被秋云一阵抢白,也只好默认了。孟庆和受卢忠指使,不甘心喜郎中被放出县衙,他用名贵药材贿赂赵知府后,又将状子递到了知府大堂。知府堂上,板子刚打在喜来乐身上,赵知府突然接到一封急信,登时对喜郎中转变了态度,言称靖王爷要喜来乐进京为格格治病。喜来乐犯了犟脾气,死活不去靖王府,赵知府见无法向王爷交令,只好用囚车将喜来乐师徒俩押送进京。为格格把脉后,喜郎中见其确实不能进药,斗胆向王爷提出了让格格脱光衣服的疗法。