刘二铁是个退休的火车司机,由于儿子刘海皮长年在外,只有逢年过节才会回一次家,所以他独自一人在北京的老胡同中生活了十几年,胡同里的人都管刘二铁叫老头。
刘海皮与刘二铁的关系并不好,在刘海皮记忆中,刘二铁常年在外开火车,好不容易回了家还总是抱着酒瓶子喝得酩酊大醉。后来,刘二铁的媳妇扔下父子俩离开了这个家,刘海皮因此越发地怨恨父母。
一天刘二铁像往常一样喝着酸奶到胡同口的面摊吃面,之后出去遛弯,可他走着走着却找不到自己回家的路了。这时一个高挑的美女路过刘二铁的身旁,她觉得面前的老头很眼熟便拍了拍老头的肩,刘二铁认不出来面前的美女是谁,美女将头发扎起来告诉他自己是易爽。
易爽是刘海皮的青梅竹马,二人从小在胡同中一起长大,两家的关系很好。刘二铁一看眼前是熟人,便坦白道自己提前下了车,找不到回家的路了。易爽将刘二铁送回家,看着老头蹒跚的步伐,易爽有些伤感。
刘二铁到家后,发现桌子上有一碗面,他出门到胡同口问面摊老板小龙今天是否为他做了面,小龙表示刘二铁今天一早来面摊吃的面,并没有将面带走。小龙发现刘二铁的记忆力越来越差,他劝刘二铁去医院检查身体。
刘二铁回到家中想倒杯酒喝,可双手颤抖的他根本无法将酒倒进杯里。刘海皮开着车来到一家酒吧,进门后他与几个老朋友一同上台打鼓、弹吉他,就在他与朋友玩乐时,刘二铁打电话给他,他没有听到。
深夜朋友们都喝多了,刘海皮让他们先回去,自己留在酒吧里继续等易爽,为了显示自己这几年在外混得不错,刘海皮还主动买了单。朋友们走后,易爽来到刘海皮的面前表示自己一晚上都在台下看他们的演出,易爽劝他常回家看看老头,现在老头经常找不着家。
听了易爽的话,隔天刘海皮回了家,可水火不容的父子俩又吵了起来,刘二铁说出要卖房子的气话,刘海皮一激动便将自家房产证撕了个粉碎。
刘二铁没想到儿子竟会真的将房产证撕碎,而被激怒的刘海皮离开家只好回到自己的出租屋中。
易爽告诉发小们自己要离开北京,去美国上学,可刘海皮去一家外企送快递时恰好看到易爽被老板训斥。易爽只好向他坦白自己被拒签了,原因是她没钱,看起来有移民倾向。易爽问刘海皮为何没去海南反而在北京送快递,刘海皮告诉她海南的公司破产,他只好回到北京。
那天在酒吧开的车也是跟朋友借的,他现在靠送快递来维持生计,而且还拖欠了好几个月的房租。易爽感慨为何外国人来北京这么容易,她想出国就这么难,刘海皮在一旁附和道生活的艰难。
刘二铁独自来到医院做检查,医生问他如果家里失火要怎么办,刘二铁答道带着贵重的物品跑出去,医生接着问他是否知道火警的电话、家里的具体地址与结婚纪念日,刘二铁坦白自己都记不住了。医生告诉他,他患上了老年痴呆症,刘二铁质问她为何轻易地断定他就是老年痴呆。
刘二铁怒斥医生不负责任,他与医生吵了起来,医生只好打电话叫保安将刘二铁带走。保安将刘二铁推上救护车把他送回了家,到家后救护车司机冲刘二铁要钱,刘二铁以保安推他上救护车为由让医院的保安结了救护车的钱。
刘二铁的两个老朋友来家中看他,哥三喝起了酒,可没过一会儿三人就都喝醉昏睡在餐桌上。刘海皮因为长期拖欠房租被房东赶了出去,他拿着行李来到易爽的必经之路坐着,易爽跑步时看到了可怜兮兮的刘海皮,她赶紧去买了早饭给刘海皮吃。
易爽表示自己妈妈突然想要分家,易爽请刘海皮假装她的未婚夫,这样她就能有钱了,本来就一直喜欢易爽的刘海皮自然不会拒绝这个请求。易爽带刘海皮回家吃饭,在餐桌上易母又提起分家的事情,易爽与大嫂因为谁应该分更多钱而吵了起来。
老贼是刘海皮的发小,也是刘二铁的干儿子,自从刘二铁与刘海皮大吵一架后,两人就没再联系,刘二铁以为刘海皮去海南干事业了,他把老贼叫到家里并拿出装有工资卡及密码的信封交给老贼。老贼被刘二铁的举动吓了一跳,刘二铁告诉他自己要出个远门,去找李克花,也就是海皮的妈妈,老贼被刘二铁的话吓了一跳。
老贼问他是否出了什么大事,刘二铁逞强道自己很好,就是想出去走走。老贼只好收下工资卡并打电话联系刘海皮,却怎么也联系不上。隔天刘二铁收拾好自己的衣物,带着一包行李就出了家门,可刚走到一个广场上,就被几个小混混盯上抢跑了他的包,幸运的是刘二铁并没有受伤。
刘二铁晕倒在马路上被刘海皮的朋友方子发现,方子把刘二铁送到养老院去,医生告诉方子,刘二铁疑似患上老年痴呆症。在外混不下去的刘海皮回到家却没看到父亲的身影,他误以为刘二铁又出去喝酒了,方子得知刘海皮回来后赶紧来到胡同,见到刘海皮那一刹那方子就狠狠地揍了他一拳。
不明原因被揍的刘海皮起身就跑,结果被方子拦下并带到了养老院。老贼也在养老院,联系不上刘海皮的这几天,老贼与方子每天都来养老院看望刘二铁。刘海皮在养老院看到父亲与一个大爷因为争抢一个破布娃娃差点打起来,他情绪激动地冲过去问父亲到底怎么了。
刘二铁只是抱着娃娃怯生生地看着面前的儿子,刘海皮只好去问养老院的医生晓然,晓然委婉地告诉他刘二铁有患老年痴呆症的倾向,痊愈是不太可能,只能拿药维持着。刘海皮不能接受自己的父亲怎么会患上老年痴呆,接着他带刘二铁去医院做检查,医生告诉他刘二铁在几个月前就患上了老年痴呆。
刘海皮这才相信父亲患病是真的,老贼与方子问刘海皮这些日子到底在哪里忙,为何不回家,刘海皮只好坦白道海南的公司早就破产了,这两年他一直都在北京送快递。刘海皮从养老院回到家,看到喝醉的易爽在院子里等他,易爽撒着酒疯大叫道自己被公司炒了。