张贵荣出现肺栓塞，小莲求肖砚放弃治疗，不要再折腾张贵荣，让他体体面面走，肖砚对张贵荣进行溶栓治疗，让小莲等张大海来商量。小莲寸步不离守在张贵荣身边，张贵荣拼尽最后一口气和她诀别。

小莲不忍心眼睁睁看着张贵荣就这样离开，她求肖砚继续救治张贵荣，张贵荣突然窒息，肖砚和医护人员全力配合，对张贵荣进行心肺复苏，肖砚抢救了四十分钟，这已经超出常规十分钟，张贵荣还是没有自主心跳，白术闻讯赶来，继续对张贵荣进行心肺复苏，张贵荣还是不治身亡。

白术很无助，陈秩劝他不要自责，白术期待奇迹的发生，可还是无能为力，他再次体会到生命的脆弱。张大海急匆匆赶来医院，他追悔莫及，哭着去看张贵荣。肖砚来感谢白术刚才的做法，白术借口有事先走了，让肖砚品尝他的咖啡。张大海因为聚众D博被警方抓走，他大声喊冤。

江仲景把白术和肖砚训斥了一顿，白术不顾医院规定救治张贵荣，还压断了张贵荣的三根肋骨，江仲景对他们俩全院通报批评，唐画为肖砚鸣不平，徐一然趁机对白术冷嘲热讽一番。肖砚不明白白术明知道张贵荣已经抢救不过来，为何还要做最后的努力，白术不想放弃最后的希望，通过此事他重新审视了生命的意义，白术想请肖砚吃烧烤，肖砚借口有事婉拒。

肖砚四处打听不到烟巷的具体地址，她就来找林志远小学的班主任吴桂芳老师，吴桂芳清楚地记得林志远的理想就是做治病救人的医生，可是从来没有听说过烟巷这个地方，吴桂芳答应去找林志远的同学问一问。

程为良送高烧不退，咳嗽不止的老父亲程国栋来到急诊，程国栋患阿尔兹海默症，他害怕打针，大声吵着要撒尿，程为良觉得他是故意的，没想到他真的尿裤子了，程为良一边给程国栋换衣裤一边埋怨他，唐画看到这一幕，认定程为良不孝顺，姜杉反而劝唐画理解程为良的不容易。

肖砚查出程国栋患了严重的肺炎，担心他会呼吸衰竭，就把他安排到EICU，程为良分别给弟弟程为杰和妹妹程为秀打电话，一再表明不用他们出医药费，程为杰竟然埋怨他没有照顾好程国栋。程国栋拒不吃药，还在病房大闹，程为良匆匆赶回病房，逼程国栋吃药，他拒不配合，程为良就狠狠打了程国栋一巴掌。

肖砚想报警抓程为良，陆平安赶忙制止她，程为良长期照顾阿尔兹海默症的程国栋，他早已经心力交瘁，情急之下才出手打了程国栋，肖砚看到程为良一边抹泪一边照顾程国栋，心里五味杂陈。陆平安把程为良叫到一边，对他好言相劝，肖砚埋怨程为良不该动手打程国栋，劝他回家休息，让程为秀和程为杰体会一下他的难处。

唐画把程为良打程国栋的事告诉姜杉，姜杉很吃惊，程为杰和程为秀随后赶来，他们认定姜杉打了程国栋，就对姜杉大打出手，姜杉被打翻在地，手臂被床角擦伤，肖砚闻讯赶来解围，让林芝带姜杉去包扎。程为良匆匆赶回来，主动承认他打了程国栋，程为杰和程为秀大为不满，对他恶语相向。

陆平安听说姜杉被打伤，对她嘘寒问暖，林芝看出陆平安格外关心姜杉，忍不住拿姜杉打趣。程为良把程为杰和程为秀叫到一边，赌气让他们把程国栋接走，自从程国栋患阿尔兹海默症，他们俩不照顾程国栋，只是过年过节来家里，程为杰和程为秀口口声声称程国栋偏心程为良，把接班名额给他，程为良一一历数这么多年来程国栋贴补他们的种种，他们俩根本不买账。程为杰和程为秀苦等很久也不见程为良回来，又打不通他的电话，肖砚谎称她报警程为良打人，警察把程为良抓走了。

程为杰得知肖砚报警把程为良抓走，怒斥她多管闲事，程为秀和程为杰都不想留下来照顾程国栋，他们俩互相推诿，把一切罪责都推到肖砚身上。白术谴责肖砚不近人情，竟然报警把程为良抓走，肖砚不想解释太多。程国栋醒来以后就吵闹不止，一会要关窗户，一会要喝水，程为秀不胜其扰，程为杰坐在一边玩手机，程为秀赌气也不理不睬。

程国栋大便失禁拉到裤子里，程为杰找借口离开，程为秀也负气而去。姜杉和护工帮程国栋换下脏衣服，白术觉得这些麻烦都是肖砚多事造成的，肖砚还是不解释。程为良随后赶来，程国栋激动地喜极而泣，程为良向肖砚表示感谢，他终于想清楚了，不该对程国栋动手，白术得知这一切都是肖砚精心安排的，才明白她的良苦用心。

姜杉丈夫先云婚前遇车祸，姜杉义无反顾和他结婚，无怨无悔照顾瘫痪在床的先云，姜杉打不通家里电话，担心先云有危险，二话没说就赶回家。唐画从林芝口中得知姜杉的遭遇，心里唏嘘不已。姜杉等了很久也打不到车，陆平安开车路过，就主动送她回家。

贺春盛因为伤口感染在飞机上昏迷，他被送到桐山医院急诊科，徐一然和白术闻讯赶来，看到贺春盛腿上伤口开始腐烂，就把他的妻子叫来，得知贺春盛和朋友们相约去爬山，结果在山上被眼镜蛇咬伤，徐一然和白术商量决定给贺春盛进行祛毒治疗。

陆平安把姜杉送到楼下，他不放心，就跟着姜杉一起上去帮忙，他们进门看到先云躺在地上，先云想烧水给姜杉下班回来喝，不小心把腿烫伤，还尿湿了裤子，陆平安二话没说就把先云搀起来，帮他包扎伤口，换下尿湿衣服，尿液弄脏了陆平安的衣服，姜杉想让陆平安换上先云的衣服，陆平安借口车里有备用衣服婉拒，他安顿好先云，就和他告辞离开，先云对他感激不尽。姜杉把陆平安送到楼下，陆平安打电话找朋友帮忙雇护工照顾先云。

白术让护士给贺春盛注射抗蛇毒的血清，贺春盛的病情反而越来越严重，白术推断他不是蛇毒引起的昏迷，可又找不出原因。先云觉得自己连累了姜杉，姜杉都不能要自己的孩子，他想让姜杉过得更好，可自己的身体不允许，姜杉反而安慰他不要胡思乱想。

陆平安召集全科医生商量贺春盛的治疗方案，肖砚在国外曾经遇到过类似的病患，推断贺春盛感染了猴子粪便中的A族链球菌，是坏死性筋膜炎，也就是传说中罕见的噬肉病，白术和徐一然向贺春盛的妻子说明情况，如果不及时手术截肢，贺春盛随时有生命危险，妻子忍痛在同意书上签字。

高三男学生小南突然头晕，母亲带他来急诊检查，肖砚仔细查看了他的检查结果，没有发现任何异常，母亲认定小南为逃课装病，肖砚建议他做脑部CT，母亲坚决不干，强行把小南带走了。肖砚越想越不对劲，她追出来找那对母子，他们早已经消失在茫茫人海中。救护车送来烧伤病人，肖砚急忙投入紧张的抢救工作。

母亲送小南去学校上课，鼓励他好好学习，大学毕业以后考公务员，小南突然晕倒在地，母亲赶忙把他送到桐山医院急诊科。肖砚和医护人员全力抢救，终于把小南救活，她安排小南做脑部CT，查出小南是脑出血，是随时有生命危险的后颅脑出血，而且还在持续出血，母亲苦苦哀求肖砚救救小南。陆平安召开病情分析会，由于小南出血部位很危险，大家都一筹莫展，肖砚当即决定冒险为小南做开颅手术。

方南后颅窝大量出血，专家们都无能为力，他最多还有四五天的时间，肖砚后悔当初没有坚持劝方南做脑部CT，她不忍心眼睁睁看着年仅十八岁的生命就此告终，想最后一搏为方南做手术，陆平安想和方南的母亲商量一下再说。

肖砚陷入深深自责，唐画和陆平安对她好言相劝，劝她不要把责任都揽在自己身上，她的处理没错，是方南的母亲坚持不做脑CT，陆平安提醒肖砚不要在患者家属面前流露出内疚的情绪，以免被要挟。白术对陆平安冷嘲热讽，认定他是害怕此事影响前途，陆平安拼命辩解。

肖砚躲到一边不停地打电话向国外专家咨询后颅窝出血的治疗方案，白术全看在眼里。肖砚下班回到家，在网上搜索这方面的专家，连夜向他们求助，肖砚上班以后继续多方联系，始终没有找到适合方南的方案，肖砚一整天都魂不守舍，满脑子都是方南的病，差点被疾驰而来的救护车撞上，多亏白术及时赶来把她推开。同事们看到肖砚郁郁寡欢，都来安慰她，劝她不要背负那么大的压力。

陆平安召开全科医护人员开会，让大家探讨一下医学和医生的边界，陆平安明确讲明医学不是万能的，医生也不是万能的，总有治不好的病患，姜杉和唐画都劝肖砚不要难为自己，肖砚想做一名有血有肉有情感，坚持跑到最后一刻的好医生，她想为方南坚持到最后一刻，大家被肖砚深深感动，一致要求和肖砚一起跑到最后。

白术在开会的时候没有表态，他打电话四处向专家求助，徐一然忍不住拿他打趣，夸他和肖砚都是为了医学执着不放弃的人。急诊科的医护人员分头行动，他们翻阅文献资料，联系国外的专家学者，然后都一一向肖砚汇报，肖砚把大家提供的资料汇总，还是找不到切实可行的治疗方案，她心急如焚。

白术查到约翰·霍普金斯大学医学院的艾本教授刚刚写完一篇关于后颅窝大量出血的论文，里面有最新的治疗方案，论文还没有公开发表，白术就找艾本教授要来论文并打印出来，当年，他去国外交流学习的时候深得艾本教授赏识，艾本教授邀请他留下来，他婉言谢绝了。白术让徐一然把论文转交肖砚。

肖砚特意来感谢白术，没想到他竟然能拿到这么珍贵的资料，白术依旧一副冷冰冰的口吻。方南突然病情恶化心跳停止了，白术急忙赶去急救，尽管她拼尽全力，整整抢救了两个小时时间，也没有挽回方南的生命，肖砚心如刀绞。午饭的时候，白术故意磨磨蹭蹭，想等肖砚来食堂吃饭，徐一然透露肖砚又接诊新的患者。

陆平安给姜杉介绍一个做护工的亲戚照顾先云，工资只要三千块钱，姜杉觉得很合适，林芝忍不住开玩笑说陆平安对姜杉真好。姜杉私下和林芝解释此事，她和陆平安就是同事关系，请林芝不要再说这样的话，她不想让丈夫和同事们误会，甚至影响陆平安的前途，林芝连连保证以后不再口无遮拦。

陆平安把护工老潘叫来，姜杉对他很满意，答应让他照顾先云，陆平安偷偷给老潘3500元钱，答应每月准时转钱给他，剩下的3000元让姜杉出，还叮嘱他务必瞒着姜杉。姜杉回家向先云说起雇护工的事，先云坚决不答应，不想让外人看到他狼狈的样子，信誓旦旦的保证自己能行，姜杉只好做出让步。

肖砚眼睁睁看着方南不治身亡，想起林志远惨死的那一幕，她伤心地泪流满面，白术看到这一幕，心里唏嘘不已。肖砚骑摩托车去江边散心，白术不放心，开车紧随其后跟过去，白术苦口婆心劝说肖砚不要指责，可她就是无法释怀。白术带肖砚回到桐山医院急诊科，那里有一一比对送来急救的病患，白术劝肖砚擦干眼泪，振作精神去救治更多的病人，肖砚才稍稍释怀。

姜杉向陆平安说明情况，陆平安也不再勉强。方南的母亲来找肖砚，她觉得自己害死了方南，后悔没让方南做脑CT，白术闻讯赶来，证实方南是先天性的马斯奎尔综合征，即使拍了CT也无法确诊，方母才稍稍释怀，肖砚望着方母的背影，感谢他救了方母的命。

铧满地产董事长夫人葛红乳腺癌复发，要转到桐山医院继续治疗，她对医生要求很高，陆平安和江仲景商量让肖砚接管葛红。