宋莲生乃一江湖郎中，浪荡不羁医术高超，在长沙行医时巧遇绣庄庄主无双，被她深深吸引，于是在绣庄门前开起了门诊，并应允无双的请求帮助东林党购置大量伤药，违反了朝廷规定而面临死罪，由于九芝堂老板的妙计，宋莲生得以获救，后来又因此事与地痞齐大头结怨，抢救了闻世堂无能为力的病人，此堂名声大跌又遭仇视，更因为误会无双而离开长沙，地在途中发现当地闹瘟疫，疫算将蔓延至长沙，他即刻返回通知九芝堂大量购药，并控制药材销售，瘟疫得以控制，圣上欲赐堂号给立功的药房，闻世堂吴老太医的侄女如月使出坏招，令九芝堂名声受损。逢九芝堂药材短缺，无双患重病，宋莲生无奈 只得问闻世堂求助，如月又使用计谋令宋莲生被逐出长沙，无双亦带着支离破碎的心前往南京……宋莲生生性善良、好打抱不平，却在长沙被迫几度离返，可谓世事难料，人心叵测。

诊断完毕，年少气盛的吴云竟以一炷香时间为限，断定范茹顺利产子。众人静心期待。无奈时间已过，状况毫无改变。为了实现诺言，吴云果真踏进自己抬来的棺材里，准备寻死。无双及其他绣女极力劝阻，吴云却无动于衷。就连随后赶到的父亲吴太医也无力劝住。倒是宋莲生一派言辞让吴云止住了轻生的念头，随后又在无双的言语相激下，代替吴云为范茹接生。谁知宋莲生仅用奇特的方法让范茹平安产下子。因为没有用任何药剂，无双等人怎么也不相信产子平安与宋莲生有何干系，吴太医更是伺机将功劳记在儿子身上。宋莲生只得将道理一一道来，真凭实据下，众人无言以对。吴太医也只得拉着儿子离去。宋莲生自鸣得意之际，却发现绣庄女子的注意力仍在吴云身上，而且自己的包裹也不知不觉中消失了。人群中唯独九芝堂老板万先生对宋莲生称赞有佳，并邀请他前往九芝堂坐堂。宋莲生一听名号，乃曾被拒之门外的九芝堂，婉言谢绝了万先生的邀请。夜间，宋莲生来到绣庄索要包裹，目睹绣女，好色之心遂起，便卖弄医术取悦众女子。通过把脉，宋莲生还能进而了解此人的身世，洪三燕及二桃子的出身就都被他通过把脉参透了。随后，无双在将包裹还给宋莲生的时候，也被他看出了自己心有所思。

除了九芝堂，长沙城内各大药房也同时重金聘请宋莲生坐堂。这样一来，宋莲生很是为难，只好谁都没答应。正在这时，范茹以复诊为由将宋莲生请去，实际上是希望他救一救受伤的东林党人何汉林。原来范家一直就与东林党私交甚密，岳宣乃文同身前挚友，范茹嫁给文同以来，岳宣常求助于范家。宋莲生情急之下，出手相助。范茹、岳宣为此感激不尽。随后一来是为了接近无双，二来为了维持生计，宋莲生就在绣庄门前开起了门诊。交往中绣庄内诸如洪三燕、二桃子等女子也逐渐改变了对她的看法。洪三燕是绣庄内唯一的富人家庭出身的女子，因为不甘于终身留在绣庄当一辈子绣女，便偷去无双闺中银票准备逃之夭夭。曾经将宋莲生拒之门外的九芝堂方掌柜因为请不来宋莲生而被老板狠狠的骂了一顿。吴太医也因为宋莲生的到来，和范茹产子一事闻世堂生意受到了很大的影响，在方掌柜的蛊惑下预谋将宋莲生赶出长沙城。丢钱后的无双竟误认为钱乃宋莲生所偷，并逼他将钱交出。宋莲生无言以对，后来才知道无双丢的钱是绣庄用来交付房租的，如果交不上，绣庄将被当地地痞占为己有。宋莲生便自掏银票为无双解忧，此举令误会宋莲生的无双很是感动。带着银两逃走的洪三燕在途中被恶徒绑架险遭厄运，幸亏为东林党身份的岳宣所救，又回到绣庄，三燕对岳宣顿生感激之情。