我国每年都有数百万的患者因为无法负担高昂的药品和耗材费用而放弃治疗或倾家荡产。这而些令人心酸的现实，都与公立医院的回款权制度有关。
为了解决这一问题，国家医保局近日发布通知，将在全国范围内实施医院回款权取消工作。那么取消医院回款权具体是指什么？它将给医疗行业带来哪些新变革？
一、什么是回款权？
回款权听起来很高大上，其实就是公立医院可以自己决定什么时候给医药企业付钱的权利。这种权利听起来很合理，但实际上却是一个巨大的漏洞。
这种制度安排，不仅造成了公立医院与医药企业之间的利益输送和不正当竞争，影响了公平公正的市场秩序和患者的合法权益，也导致了医保基金的低效使用和高额浪费。
因为公立医院既是买家又是卖家，既是采购方又是结算方，它可以随心所欲地拖欠或者克扣货款，也可以随意地索取或者给予回扣。这样一来，公立医院就可以从货款中捞取利润或者补贴成本，也可以通过货款来影响市场的供需和价格。这就像是一个无底洞，吞噬了医保基金的血汗钱，也损害了患者的切身利益。
二、公立医院的得失
对于公立医院来说，回款权的取消无疑是一个沉重的打击。原来它们可以靠着回款权来玩弄医药企业，赚取暴利或者填补亏空。但是现在它们失去了这个法宝，只能老老实实地按时付钱给医药企业，也不能再靠着虚报或者浪费货款来骗取医保基金。这就意味着它们的收入将大幅缩水，运营成本将大幅增加。
但是回款权的取消也不全是坏事。它也迫使公立医院转变思维和模式，更加重视提高服务质量和效率，更加依赖于政府补助和患者支付。同时它也让公立医院摆脱了与医药企业之间的利益纠葛和不正当竞争，更加专注于自身的核心职能和社会责任。
同时取消回款权也意味着公立医院将面临更加严格和规范的监管和考核，不能再通过虚报或者浪费医药货款来增加医保结算费用，而必须依靠合理的诊疗行为和费用控制来保证收支平衡。
三、医药企业的得失
对于医药企业来说，回款权的取消无疑是一个喜讯。原来它们总是被公立医院欺负和压榨，经常遭遇货款拖欠或者克扣的困境。但是现在它们不用再受制于公立医院的任性和霸道，可以直接从医保基金中拿到货款，不再有资金周转和现金流的问题。这就意味着它们的盈利能力将大幅提升，研发和创新投入将大幅增加。
但是回款权的取消也不全是好事。它也迫使医药企业转变策略和手段，不能再靠着回扣或者其他不正当手段来获取市场份额或者提高价格，而必须靠着产品的性价比和服务的水平来赢得客户和市场。同时它也让医药企业面临了更加严格和规范的监管和考核，不能再有任何的违规和失误，否则将面临严重的惩罚和处罚。
四、对患者意味着什么？
对于患者来说回款权的取消无疑是一个福音。原来它们总是被公立医院和医药企业之间的勾结和回扣所害，经常无法获得最优惠的价格或者最合适的产品。
但是现在它们不用再受制于公立医院和医药企业之间的利益输送和不正当竞争，可以在更加公平和透明的市场环境中选择最合适的产品和服务。这就意味着它们的医疗费用将大幅降低，医疗质量将大幅提高。
但是回款权的取消也不全是利好。它也要求患者转变观念和行为，不能再盲目地相信或者追求某些产品或者服务，而必须根据自身的需要和条件，在更加理性和科学的基础上做出选择。同时它也要求患者更加关注自身的健康和预防，不能再有任何的疏忽和漠视，否则将付出更大的代价和损失。
结语
回款权的取消是一场医改的风暴，也是一场医药市场的大洗牌。它将给公立医院、医药企业和患者带来新机遇和新挑战，也将促进三医协同发展和治理，提高医保基金使用效率，降低医药流通成本，保障患者合法权益。我们期待这项改革能够顺利实施并取得预期效果。